O que é neisseria gonorrhoeae?
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria gonorrhoeae, a bactéria causadora da <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/gonorreia">gonorreia</a>, é um diplococo Gram-negativo, aeróbio obrigatório, não formador de esporos e oxidase-positivo. É uma bactéria fastidiosa, o que significa que requer condições específicas para crescer em laboratório, tipicamente um meio enriquecido como o ágar Thayer-Martin.
Características Principais:
- Morfologia: Diplococos (pares de cocos) característicos, muitas vezes visualizados dentro de neutrófilos em amostras clínicas.
- Transmissão: Quase exclusivamente através do contato sexual (vaginal, anal ou oral). Também pode ser transmitida da mãe para o bebê durante o parto.
- Fatores de Virulência:
- <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/pili">Pili</a>: Adere a células epiteliais e facilita a colonização. Apresentam variação antigênica, dificultando a resposta imune.
- Proteína Opa (Proteína de Opacidade): Medeia a adesão às células hospedeiras.
- Lipooligossacarídeo (LOS): Induz a liberação de citocinas inflamatórias.
- Protease IgA1: Cliva a IgA1, facilitando a adesão à mucosa.
- Patogenia: Causa infecção primária nas mucosas do trato genital, reto, faringe e conjuntiva. A inflamação resultante é a principal causa dos sintomas.
- Sintomas:
- Homens: Uretrite (inflamação da uretra) com corrimento purulento e dor ao urinar.
- Mulheres: Cervicite (inflamação do colo do útero) com corrimento vaginal, dor pélvica e sangramento intermenstrual. Muitas mulheres são assintomáticas, o que pode levar à disseminação da infecção.
- Complicações (em ambos os sexos): Doença inflamatória pélvica (DIP), infertilidade, disseminação da infecção para articulações (artrite gonocócica disseminada) ou raramente para o coração (endocardite) ou meninges (meningite).
- Diagnóstico:
- Cultura: Padrão ouro para o diagnóstico, utilizando ágar Thayer-Martin.
- Teste de Amplificação de Ácidos Nucleicos (TAAN): Altamente sensível e específico, podendo ser realizado em amostras de urina ou swab.
- Coloração de Gram: Em homens sintomáticos, a visualização de diplococos Gram-negativos dentro de neutrófilos é indicativa de infecção.
- Tratamento: O tratamento da <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/gonorreia">gonorreia</a> é feito com antibióticos. A resistência antimicrobiana é uma preocupação crescente, portanto, as diretrizes de tratamento são atualizadas regularmente. O tratamento atual geralmente envolve a combinação de dois antibióticos.
- Prevenção: Práticas sexuais seguras (uso de preservativos), rastreamento regular em populações de alto risco e tratamento adequado de parceiros sexuais.