O que é neisseria gonorrhoeae?

Neisseria gonorrhoeae

Neisseria gonorrhoeae, a bactéria causadora da <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/gonorreia">gonorreia</a>, é um diplococo Gram-negativo, aeróbio obrigatório, não formador de esporos e oxidase-positivo. É uma bactéria fastidiosa, o que significa que requer condições específicas para crescer em laboratório, tipicamente um meio enriquecido como o ágar Thayer-Martin.

Características Principais:

  • Morfologia: Diplococos (pares de cocos) característicos, muitas vezes visualizados dentro de neutrófilos em amostras clínicas.
  • Transmissão: Quase exclusivamente através do contato sexual (vaginal, anal ou oral). Também pode ser transmitida da mãe para o bebê durante o parto.
  • Fatores de Virulência:
    • <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/pili">Pili</a>: Adere a células epiteliais e facilita a colonização. Apresentam variação antigênica, dificultando a resposta imune.
    • Proteína Opa (Proteína de Opacidade): Medeia a adesão às células hospedeiras.
    • Lipooligossacarídeo (LOS): Induz a liberação de citocinas inflamatórias.
    • Protease IgA1: Cliva a IgA1, facilitando a adesão à mucosa.
  • Patogenia: Causa infecção primária nas mucosas do trato genital, reto, faringe e conjuntiva. A inflamação resultante é a principal causa dos sintomas.
  • Sintomas:
    • Homens: Uretrite (inflamação da uretra) com corrimento purulento e dor ao urinar.
    • Mulheres: Cervicite (inflamação do colo do útero) com corrimento vaginal, dor pélvica e sangramento intermenstrual. Muitas mulheres são assintomáticas, o que pode levar à disseminação da infecção.
    • Complicações (em ambos os sexos): Doença inflamatória pélvica (DIP), infertilidade, disseminação da infecção para articulações (artrite gonocócica disseminada) ou raramente para o coração (endocardite) ou meninges (meningite).
  • Diagnóstico:
    • Cultura: Padrão ouro para o diagnóstico, utilizando ágar Thayer-Martin.
    • Teste de Amplificação de Ácidos Nucleicos (TAAN): Altamente sensível e específico, podendo ser realizado em amostras de urina ou swab.
    • Coloração de Gram: Em homens sintomáticos, a visualização de diplococos Gram-negativos dentro de neutrófilos é indicativa de infecção.
  • Tratamento: O tratamento da <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/gonorreia">gonorreia</a> é feito com antibióticos. A resistência antimicrobiana é uma preocupação crescente, portanto, as diretrizes de tratamento são atualizadas regularmente. O tratamento atual geralmente envolve a combinação de dois antibióticos.
  • Prevenção: Práticas sexuais seguras (uso de preservativos), rastreamento regular em populações de alto risco e tratamento adequado de parceiros sexuais.